Hepatos
Ranije se snažan i stalan limfocitni proliferativan odgovor specifičan za hepatitis C virus (HCV) smatrao ključnim za uklanjanje virusa. S druge strane, doprinos odgovora antitijela je još uvijek kontroverzan. Prikupljeni su istraživački podaci u vezi važnosti specifičnih kategorija antitijela za vrijeme kronične infekcije. Posebno je prepoznata veza između IgA i oštećenja jetre induciranog alkoholom, ali njene moguće implikacije na kroničnu HCV infekciju do sada nisu bile istražene.
Istraživački članak objavljen 28. listopada 2008 u World Journal of Gastroenterology osvrće se na to pitanje. U članku se istraživao HCV specifični HCV imunološki odgovor kod kroničnih bolesnika, kako liječenih tako i neliječenih u parnim uzorcima uzetim u razmaku od 6 mjeseci. IgG, IgM i IgA nivoi kao i IgG1-4 podrazredi su bili analizirani sa ELISA, a periferni krvni limfocitni proliferativan odgovor na jezgru, omotač i NS3 antigen su bili analizirani sa CFCE testom.
Više od 70% pacijenata je pokazalo specifični odgovor IgG i IgM na HCV proteinski omotač, E1 i NS3, dok je hipervarijabilno područje-1 od E2 bilo prepoznato kod polovice pacijenata. Nivoi anti proteinskih omotača IgM i IgG se povećao tijekom vremena dok je IgA nivo ostao isti; umjesto toga primijećeno je povećanje IgA pozitivnih uzoraka. Posebno, iGa nasuprot HCV strukturalnom antigenu su pozitivno korelirali sa nekro-upalnim procesima. Procjena IgG podklasa u usporedbi sa proteinskim omotačem i NS3 je otkrilo kako je više od 80% pojedinaca bilo pozitivno na IgG1. Kao suprotnost tome, manje od 30% pacijenata je pokazalo pozitivan proliferativan odgovor na CD4+ i CD8+ T stanice, sa jedva prepoznatljivim virusnim proteinskim omotačem.
Usporedna analiza između demografskih varijabli i humoralnog odgovora otkrila je kako je konzumacija alkohola negativno povezana sa odgovorom u glavnim skupinama IgM, IgA i IgG kao i IgG4. S druge strane, prisutnost specifičnog IgG4 je pozitivno povezana sa činjenicom o tretmanu standardnom terapijom i stupnjem nekro-upalne aktivnosti. Dodatno, nekro-upalna aktivnost je također povezana sa IgA dok fibroza nije.
Rezultati su potvrdili da iako je stanični imunološki odgovor slab i ograničen, ipak je prisutan snažan i opsežan humoralni odgovor kod kronične HCV infekcije. Posebno, povezanost specifičnog IgA odgovora na nekro-upalne aktivnosti otvaraju put budućim studijama kako bi se potvrdila korisnost kao ne-invazivnog, lako mjerljivog markera histološke aktivnosti kod kronične HCV infekcije.
Izvor: www.medicalnewstoday.com, originalni članak možete pročitati ovdje
