Jetra je veliki, mesnati organ koji se nalazi desno od stomaka. Teška je približno 1-1.5 kg, crvenkasto smeđe boje te slična gumi na dodir. Uobičajeno ne možete osjetiti jetru zato što je zaštićena rebrima.
Jetra ima dva velika dijela zvana lijevi i desni režanj. Žučni mjehur je smješten ispod jetre zajedno sa gušteračom i crijevima. Jetra i ti organi rade zajedno kako bi probavili, apsorbirali i procesuirali hranu.
Glavni posao jetre je filtriranje krvi koja dolazi iz probavnog trakta prije nego što ode u ostatak tijela. Jetra također detoksificira kemikalije i metabolizira lijekove. U tom procesu, jetra izlučuje žuč koja završava nazad u crijevima. Jetra također pravi važne proteine za zgrušavanje krvi i ostale funkcije.
Stanja jetre
- Hepatitis: Upala jetre uobičajeno uzrokovana virusima kao što su hepatitis A, B i C. Hepatitis može također imati ne-infektivne uzroke uključujući veliku konzumaciju alkohola, droga, alergijske reakcije ili pretilost-
- Ciroza: dugoročno oštećenje jetre od bilo kojeg uzroka može dovesti do trajnih ožiljaka što se naziva ciroza. Jetra nije u mogućnosti normalno funkcionirati.
- Rak jetre: Hepatocelularni karcinom, najuobičajeniji oblik raka jetre skoro se uvijek pojavljuje nakon prisustva ciroze
- Zatajenje jetre: Zatajenje jetre ima puno uzroka uključujući infekciju, genetska oboljenja i prekomjernu konzumaciju alkohola.
- Ascites: Kao rezultat ciroze jetra otpušta dio tekućine (ascites) u stomak koji postaje napuhnut i težak.
- Žučni kamenac: ako se žučni kamenac zaglavi u žučnom kanalu koji odvodi jetru, može doći do upale žučnih kanala (kolangitis) i hepatitisa.
- Hemokromatoza: Hemokromatoza omogućava stvaranje naslaga željeza u jetri koji ju oštećuje. Željezo se također nagomilava u tijelu uzrokujući višestruke zdravstvene probleme.
- Primarni sklerozni kolangitis: Kao rijetko oboljenje sa nepoznatim uzročnikom, primarni sklerozni kolangitis uzrokuje upalu i stvaranje ožiljaka u žučnim kanalima i jetri.
- Primarna bilijarna ciroza: Kod ovog rijetkog oboljenja, nepoznat proces polako uništava žučne kanale u jetri. Eventualno može doći do stvaranja trajnih ožiljaka ciroze).
- Test jetrenih funkcija: Test jetrenih funkcija kako radi jetre i sastoji se od više različitih testova krvi.
- ALT (Alanin Aminitransferaza): Povećani ALT pomaže identificiranju jetrenog oboljenja ili štete kod brojnih slučajeva, uključujući i hepatitis.
- AST (Aspartat Aminotransferaza): Zajedno sa povećanim ALT, AST predstavlja provjeru oštećenja jetre.
- Alkalna fosfataza: Alkalna fosfataza je prisutna je prisutna kod stanica izlučenih iz žuči; također je prisutna u kostima. Visoki nivo često znači da je protok žuči u jetri blokiran
- Bilirubin: Visoki nivo bilirubina sugerira na probleme sa jetrom.
- Albumin: Kao dio ukupnog nivoa proteina, albumin pomaže u određivanju koliko dobro radi jetra.
- Amonijak: Nivo amonijaka u krvi se povećava kada jetra ne funkcionira dobro.
- Hepatitis A test: U slučaju sumnje na hepatitis A, doktor će testirati jetrenu funkciju kao i antitijela kako bi otkrio virus hepatitisa A.
- Test na hepatitis B: Vaš doktor može testirati novoe antitijela kako bi odredio da li ste bili inficirani sa virusom hepatitisa B.
- Hepatitis C test: osim provjera jetrenih funkcija, test krvi može odrediti da li ste bili inficirani sa virusom hepatitisa C.
- Protrombinsko vrijeme (PV): Protrombinsko vrijeme ili PV se uobičajeno radi kako bi se vidjelo da li osoba uzima ispravnu dozu razrjeđivača krvi warfarina (Coumadin). On također provjerava za probleme kod zgrušavanja krvi.
- Parcijalno tromboplastinsko vrijeme (PTT): test se radi zbog utvrđivanja mogućeg problema sa zgrušnjavanjem.
Ostali testovi:
- Ultrazvuk: Ultrazvuk abdomena se može izvršiti za testiranje puno jetrenih oboljenja uključujući karcinom, cirozu ili probleme sa žučnim kamencem.
- CT (kompjuterizirana tomografija): CT sken abdomena daje detaljne slike jetre i ostalih abdominalnih organa.
- Biopsija jetre: Biopsija jetre se uobičajeno radi nakon drugog testa kao što je test krvi ili ultrazvuk koji ukazuju na moguće probleme sa jetrom.
- Skeniranje jetre i slezene: Nuklearno skeniranje koristi radioaktivne matrijale kako bi se dijagnosticirala brojna oboljenja kao što su apsces, tumori i ostali problemi sa funkcioniranjem jetre.
Liječenje jetra
- Liječenje hepatitisa A: Hepatitis A uobičajeno nestane kroz neko vrijeme.
- Liječenje hepatitisa B: Kronični hepatitis B često traži liječenje sa antivirusnim lijekovima
- Liječenje hepatitisa C: Liječenje hepatitisa C često zavisi o nekoliko faktora.
- Transplantacija jetre; transplantacija jetre je potrebna kada jetre više ne funkcionira na odgovarajućem nivou, bez obzira na uzrok.
- Liječenje raka jetre: Iako je rak jetre teško liječiti, liječenje se sastoji od kemoterapije i zračenja. U nekim slučajevima izvodi se kirurška resekcija ili transplantacija jetre.
- Paracenteza: Kada ozbiljni ascitis – naticanje trbuha zbog zatajenja jetre – uzrokuje nelagodu, može se uvesti igla kroz kožu kako bi se izvadila tekućina iz abdomena.
- ERCP (endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija) : korištenjem duge, fleksibilne tube sa kamerom i oruđem na kraju, doktori mogu dijagnosticirati te čak i liječiti neke probleme sa jetrom.