|
EVR – Early Virologic Response |
|
|
Za one koji žele znati više
|
Rani je virološki odgovor definiran kao nemjerljiva razina HCV RNA odnosno 99%-tno sniženje virusnoga titra do 12. tjedna liječenja u odnosu na početne vrijednosti. Vjerojatnost da će bolesnici liječeni pegiliranim interferonom koji nisu iskazali rani virološki odgovor postići trajan virološki odgovor s nastavkom liječenja vrlo je malena (<2%). U tih bolesnika valja razmotriti prekid antivirusnoga liječenja, posebno ako bolest još nije ušla u fazu ciroze jetara. - ako je taj nalaz negativan (nemjerljiv) ili je virusni titar pao za više od 2 logaritma bazalne (početne) vrijednosti, nastavak terapije je opravdan jer je mogućnost izlječenja oko 65% pacijenata koji imaju EVR odnosno 55,95% svih pacijenata koji su započeli terapiju
- ako je taj nalaz pozitivan, a virusni titar je pao za manje od 2 log početne vrijednost, terapija se načelno prekida jer su šanse da se postigne trajni virolški odgovor manje od 2% pacijenata koji nisu imali EVR odnosno 0,42% pacijenata koji su započeli liječenje
Prikaz prognostičkih vrijednosti negativnog (98%-tna) i pozitivnog EVR kod bolesnika s hepatitisom C neovisno o genotipu i cirozi liječenih kombiniranom terapijom.
* EVR - rani virološki odgovor * SVR - trajni virološki odgovor
|